admin
Kratko uputstvo za pravilno mernje krvnog pritiska
Published 3. januara 2017. | By admin | Edit
Adresa
Ordinacija Dr Penjašković
Vladimira Matijevića 133A
22000 Sremska Mitrovica
Srbija
Telefon/fax: 022.618.200
Mobilni: 064.129.78.74.
email: drpenjaskovic@gmail.com
Puni naziv: DAVOR PENJAŠKOVIĆ PR SPECIJALISTIČKA INTERNISTIČKA ORDINACIJA DR PENJAŠKOVIĆ SREMSKA MITROVICA
Skraćeni naziv: DAVOR PENJAŠKOVIĆ PR DR PENJAŠKOVIĆ
Adresa: VLADIMIRA MATIJEVIĆA 133 A
Pošta i mesto: 22000 Sremska Mitrovica
Telefon/fax: 022.618.200
Mobilni telefon: 064.129.78.74
Matični broj: 64440446
Poreski broj (PIB): 109804546
Šifra delatnosti: 8622
Račun: 160-461701-36 Banca Intesa Beograd
Šta je prick kožni test?
Prick kožni testovi na inhalacione alergene koriste se u dijagnostici alergijskih reakcija na inhalacione alergene tj. alergene iz vazduha, hrane i druge alergene, kod pacijenata koji imaju simptome alergijskih bolesti (alergijski rinitis, alergijski konjunktivitis, bronhijalna astma, urtikarija, atopijski dermatitis i dr.). Na osnovu anamneze i kliničkog pregleda, vaš lekar će indikovati testiranje na određenu grupu alergena.
Kako se radi prick kožni test?
Jedna kap tečnosti, koja sadrži rastvoren alergen (supstanciju koja izaziva alergiju kod nekih ljudi), biće stavljena na Vašu kožu, uglavnom na podlaktice. Obično se istovremeno testira više alergena (najčešće više od 10). Kroz svaku kap se lancetom napravi blagi površni ubod, koji nije mnogo bolan, a zatim se kap uklanja papirnom vatom sa kože. Ukoliko ste alergični na neki od testiranih alergena, na tom mestu će se posle određenog vremena pojaviti crvenilo, otok i svrab. Lekar će obaviti merenje odgovora na alergen posle 20 minuta od uboda, a zatim će rezultate uporediti s Vašim simptomima i to će mu verovatno pomoći da ustanovi uzrok alergije i da Vam da savet o tome šta morate da izbegavate. Između ostalog, na jednom mestu će biti stavljena kap histamina, tečnosti koja kod svih ljudi izaziva crvenilo, otok i svrab na mestu uboda, a na drugom kap fiziološkog rastvora, na koga većina ljudi ne reaguje na mestu uboda.
Kako se pripremiti za testiranje?
Lekovi iz grupe antihistaminika mogu da utiču na rezultate prick kutanih testova. Vaš lekar koji vas upućuje na testiranje će vam reći koje lekove ne smete da uzimate nekoliko dana pre testiranja. Upozorite lekara na bilo koje lekove koje uzimate svakodnevno u poslednjih mesec dana. UKOLIKO UZMETE BILO KOJI ANTIHISTAMINIK, TESTIRANJE NEĆE MOĆI DA BUDE OBAVLJENO U ZAKAZANOM TERMINU, VEĆ ĆE MORATI DA BUDE ODLOŽENO.ANTIHISTAMINICI MOGU DA DAJU LAŽNU SLIKU, NEKAD I 21 DAN POSLE UPOTREBE.
Koliko traje prick testiranje?
Najčešće 30-40 minuta.
Koje su neželjene reakcije prick testiranja?
Kod nekih osoba, reakcija na mestu uboda pojedinih alergena može biti izrazita, s pojavom velikog otoka, crvenila i svraba, i ukoliko je potrebno lekar će na licu mesta prepisati odgovarajuću terapiju. Veoma retko, kod nekih osoba se prilikom testiranja može javiti alergijski osip po celom telu, a takođe ekstremno retko (gotovo nikada) i osećaj gušenja i promuklosti, zbog čega se ovi testovi uvek obavljaju pod nadzorom lekara.
Stručni konsultanti
U ordinaciji Dr Penjašković možete zakazati preglede naših stručnih konsultanata:
Dr Nataša Pevac, internista endokrinolog
Dr Sanja Marinković, internista pulmolog
Dr Biljana Teodorović. internista hematolog
Bronhodilatatorni test se izvodi kada je potrebno proceniti protoke vazduha kroz disajne puteve pre i posle davanja lekova koji šire bronhije.
Bronhodilatatorni test Ventolinom i Berodualom je dijagnostička metoda koja se koristi za postavljanje diferencijalne dijagnoze bronhijalne astme i hronične obstruktivne bolesti pluća. Ovim testom se može precizno utvrditi reakcija disajnih puteva na dejstvo lekova.
Bronhodilatatorni testBronhodilatatorni test se izvodi ponavljajnjem dve spirometrije u razmaku od 15-20 minuta.
Nakon prve spirometrije, pacijent inhalira Ventolin uz pomoć pumpice. Ukoliko postoji konstrikcija mišića bronhija, Ventolin ih opušta, što dovodi do dilatacije bronhija.
Rezultate ponovljenog testa ( 15-20 min po inhalaciji Ventolinom ) upoređujemo sa rezultatima testa pre inhalacije Ventolina.
Ukoliko postoji poboljšanje u nalazu time smo dokazali da je Ventolin delovao i opustio muskulaturu i za osobu kažemo da je Ventolin pozitivna. Ukoliko nema značajne promene, znači da muskulatura nije ni bila u kontrakciji te kažemo da osoba ne reaguje na Ventolin.
Neki od poremećaja koji se mogu otkriti: posledice pušenja, bronhitis, astma, opstruktivne smetnje (npr. zbog alergije) i dr.
U našoj ordinacija spirometrija se izvodi aparatom Spiroconnect. Radi se o preciznom uređaju novije generacije koji daje pouzdane rezultate.
Antibakterijski/antivirusni filter
Pri izvođenju pregleda za svakog pacijenta se koristi posebno konstruisan antibakterijski/antivirusni filter za jednokratnu upotrebu.
Na taj način je zagarantovana zaštita zdravlja pacijenta i onemogućeno onečišćenje merne jedinice uređaja .
Spirometar je delom obezbeđen iz donacije kompanije KRKA
ŠTA JE SPIROMETRIJA?
Spirometrija je test koji se veoma često koristi za ispitivanje disajne funkcije. To je jednostavan, brz i bezbolan test kojim meri zapremina (volumen) vazduha koju ispitanik može da izduva iz pluća. Koristi se u otkrivanju i praćenju astme, hronične opstruktivne bolesti pluća (HOBP-a) i drugih bolesti pluća. Ispitivanje traje oko 15 minuta.
INDIKACIJE/ZAŠTO SE IZVODI?
U cilju otkrivanja i dokazivanja astme, hronične opstruktivne bolesti pluća (HOBP), hroničnog bronhitisa, plućnog emfizema, plućne fibroze…
U cilju praćenja efekata i uspešnosti terapije kod bolesnika koji imaju već boluju od ovih bolesti.
KAKO SE IZVODI:
Spirometrija je ispitivanje koje se obavlja tako što dišete u cev vezanu za aparat koja se zove spirometar. Pre nego što počnete sa obavljanjem testa medicinski radnik će Vam detaljno objasniti tehniku izvođenja testa. Potrebno je pažljivo slušate instrukcije i poželjno je da postavljate pitanja ukoliko Vam nešto nije jasno. Ispravna tehnika izvođenja testa je neophodna da bi rezultati ispitivanja bili tačni.
Tokom ispitivanja sedećete na stolici, medicinski radnik će Vam postaviti štipaljku na nos. Sa aparatom (spirometrom) ste spojeni preko “usnika” cevi (plastičnog ili kartonskog) koji se za svakog ispitanika menja. Usnik morate obuhvati usnama tako da jezik ne ulazi u otvor usnika, a vazduh ne izlazi van usnika i cevi dok dišete.
Prvo ćete lagano disati kroz usnik. Nakon toda medicinski radnik će Vas zamoliti da lagano izduvate sav vazduh iz pluća, udahnete maksimalno, zadržite dah, čvrsto stisnete usne oko usnika i što jače i brže izduvate sav vazduhiz pluća (dok se pluća potpuno ne „isprazne“). Posle ovog možete disati normalno i odmoriti se.
U cilju tačnosti i ispravnosti rezultata testa potrebno je ispitivanje ponoviti 3 puta.
POTENCIJALNI RIZICI
Spirometrija je veoma retko praćena komplikacijama. Kratkotrajno nakon testa možete osećati nedostatak vazduha ili vrtoglavicu.
Spirometriju ne treba da radite ukoliko ste nedavno imali srčani udar ili druge srčane probleme.
Veoma retko izvođenje testa može isprovocirati ozbiljnije probleme sa disanjem.
PRIPREMA:
Potrebno je uzimanje određenih lekova izostavite pre ovog ispitivanja, ukoliko Vam je to lekar naglasio (kratko-delujuće ß2 – agoniste treba izostaviti 6 sati pre spirometrije, dugo-delujuće ß2 – agoniste 12 sati, Ipratropium i Fenoterol 6 sati, a Tiotropium 24 sata).
Obucite komotnu odeću koja će Vam omogućiti da nesmetano obavite ispitivanje.
Pre spirometrije nemojte imati obilan obrok.
PULSNA OKSIMETRIJA
To je neinvazivna metoda pri kojoj se određuje da li su tkiva snabdevena sa dovoljno kiseonika, odnosno kolika je zasićenost hemoglobina kiseonikom. Pomoću senzora koji se postavlja na jagodicu prsta ili ušnu školjku određuje se mera zasićenosti, a normalne vrednosti su od 95% do 100%
U ordinaciji spirometrijski pregledi rade se uređajem SpiroConnect, a preglede radi i nalaze tumači Dr Sanja Marinković. internista pulmolog,
